فقدان الشهية والشره المرضي: عندما تكمن المرآة
تعتبر اضطرابات الأكل (ACT) اليوم من الأسباب الرئيسية لوفيات الشباب ، بعد حوادث السير والسرطان. ويشير الخبراء إلى أن انتشار فقدان الشهية والشره المرضي لقد انفجرت خلال العقد الماضي لدرجة أن تصبح وباء.
اليوم ، واحد أو اثنين من كل مائة مراهق في البلدان المتقدمة فهم ينظرون إلى صورتهم المشوهة عندما يتأملون أنفسهم في المرآة. إن التشخيص المبكر والعلاج من فقدان الشهية والشره المرضي أساسيان لضرب إمكانيات العلاج.
"على الرغم من أنها كانت كلها عظام وجلد ، نظرت إلى نفسي في المرآة وظللت أرى فخذي وأقدادي وأعقابي الرهيبة ، لم أكن أدرك حالتي" ، تذكرت بالوما ، 32 سنة ، منذ فترة ليست بالبعيدة. تمكن من الفرار من براثن فقدان الشهية. وكما تقول هي نفسها ، كانت حياتها كلها "شخصًا ممتلئًا" وإهانات أخيها الأكبر ، والتي كانت تسير دائمًا كالعادة ، ولم تساهم في تحسين تقديرها لذاتها. عندما بلغ من العمر 22 عامًا ، اقترح على محمل الجد إنقاص وزنه ، ويمكن لأفراد عائلته وأصدقائه أن يشهدوا على ذلك ، وحصل عليه: وبارتفاع 1.57 سم بالكاد وصل إلى أكثر من 42 كيلوغرامًا.
فقدان الشهية والشره المرضي ، والأمراض التي تقتل
بعد عشر سنوات ، تم الشفاء من بالوما ، لكنها لا تزال تسيطر على كل شيء تأكله. وقد ميزه فقدان الشهية مدى الحياة ، ولكن مع ذلك ، يمكن اعتباره محظوظًا ، حيث لا يستطيع جميع المرضى المضي قدمًا: وفقًا للإحصاءات ، واحد من كل خمس حالات من فقدان الشهية و واحد من كل أربعة من الشره المرضي يصبح مزمنًا. الأسوأ من ذلك: في فترة عشر سنوات من تطور الاضطراب ، بين 4 و 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية يموتون ، بينما تموت 5٪ من حالات الشره المرضي بعد خمس سنوات.
الكثير من الوفيات لا تأخذ على محمل الجد هذه الاضطرابات ، والتي تغير صورة الجسم وتسبب الخوف من الوسواس من اكتساب الوزن في أولئك الذين يعانون. ووفقاً للدراسات التي أجريت حول هذا الموضوع ، فإن تسعة من كل عشرة مصابين هم من النساء اللواتي يعانين ، من ضحايا هذا الاضطراب ، أجزاء معينة من جسمهن مشوهة. قبل كل شيء ، البطن والوركين والأرداف والفخذين أكبر بكثير من الحجم الحقيقي.
هذا التعجيل يعجلهم بشكل جيد بعدم تذوق الطعام في أقرب وقت ممكن. فقدان الشهية التقييدي- فترات متناوبة من الصيام مع الأكل الشراهة غير المنضبط ، مما يسبب لهم ندم شديد - يحدث مع فقدان الشهية compulso-purgative وإلى نهامي؛ منهوم- في هذه الحالة الثانية ، ينتهي الأمر بالفتيات اللواتي يستفدن من التقيؤ بأصابعهن أو يأخذن كمية كبيرة من المسهلات ومدرات البول لمواجهة كمية الطعام العالية.
أكل اضطرابات السلوك لم تعد مخفية
الدكتور فيلتميل ، رئيس قسم الغدد الصماء والتغذية في مستشفى فيرجن ديل روكيو الجامعي في إشبيلية والمسؤول عن وحدة فقدان الشهية في الجانب الغذائي التغذوي لهذا المركز ، يصر على أنه على الرغم من المظاهر ، "فقدان الشهية والشره المرضي لا هم نزوات الفتيات الساذجات اللواتي لا يردن تناول الطعام ، ولكن هناك مرض آخر ". ووفقاً للخبير ، فإن الزيادة في الانتشار يتم تفسيرها من خلال حقيقة أن "العديد من المرضى يتلقون العلاج الآن أكثر من ذي قبل ، عندما اعتبر الشره المرضي مرضاً محرجاً يجب إخفاؤه".
أداء وسائل الإعلام لديها الكثير لتفعله مع هذا التغيير في الموقف تجاه اضطرابات الأكل. ووفقاً للدكتورة إنكارنا موليخو ، طبيبة الأمراض العقلية للأطفال في دائرة الصحة العقلية في أرجاندا ديل ري (مدريد) ، فإن وسائل الإعلام قد أثرت بالفعل على المشكلة ، "ولكن بطريقتين مختلفتين: من ناحية ، فقد فضلوا المعلومات في الوجبات الغذائية التخسيس ووجبات منخفضة السعرات الحراريةيؤثر ذلك كثيرًا بين المراهقين ، شديد التأثر بالحيوية التطورية التي يعيشونها ، حيث لا يتم تحديد الهوية بشكل جيد ويبحثون عن نماذج يجب اتباعها ؛ ولكن ، ما العديد من المجلات التي نجدها في المكتبات هي الأرقام النحيلة ، و كن وسيمًا ورفيعًا. من ناحية أخرى ، ساهمت وسائل الإعلام أيضًا في نشر أوسع لعلم الأمراض. والآن تأتي المزيد من الفتيات اللاتي بدأن بالمرض ".
المشغلات من فقدان الشهية والشره المرضي
بعيداً عن إلقاء اللوم على وسائل الإعلام على وجه الحصر ، يصر الخبراء على أنه في مظهر الـ TCA ، يتم الجمع بين عدة عوامل ، فردية (شخصية ، بيولوجية ، وراثية ...) والأسرة والاجتماعية الثقافية. وهذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية والشره المرضي يقدمون بعض عوامل التكييف النفسي والنفسي التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الشهية أو الشره المرضي في بيئة حيث النحافة المرغوبة.
وكما يؤكد الدكتور فيلاسيلميل ، فإن المجتمع نفسه "ينصح بشدة ويحث على الكثير من الأشياء السخيفة التي يجب الالتزام بها". في الواقع ، ليس من المستغرب أن يزيد انتشار اضطرابات الأكل في السياق الاجتماعي الذي ، في المبالغة في تقدير المظهر البدني وعبادة الجسدوتضاف إلى ذلك تدهور النظام التقليدي للقيمة والتعديل الأخير لعادات الأكل وانحدار الدور التربوي والتواصلي للأسرة.
يؤدي الاتجاه نحو التفكك في هذه المنطقة ، في كثير من الأحيان ، إلى عدم اهتمام أولياء الأمور بالمشاكل التي لا يستطيع أطفالهم مواجهتها دون مساعدة ، مثل حالات الإجهاد ، أو الحوادث مع زملاء الدراسة أو الأصدقاء أو فشل غرامي. يمكن لهذه الصراعات أن تكون بمثابة محفزات لاضطرابات الأكل ، حيث أنها تؤدي في بعض الأحيان إلى الاعتقاد بأنها لم تكن لتحدث لو كانت أجسامهم مختلفة. أيضا الآباء أيضا قلق حول مظهرهم الجسدي يمكنهم نقل هذا الموقف ، والعادات الغذائية اللاحقة ، لأطفالهم.
Marisol Nuevo Espín
نصيحة: الطبيب فرناندو فيلاسميل، رئيس الغدد الصماء والتغذية في مستشفى جامعة فيرجن ديل روسيو في إشبيلية
