اضطراب نقص الانتباه ، متى يكون من المناسب العلاج طبقاً لـ AEP؟
يمكن تغيير تطور الأطفال من خلال العديد من المشاكل. واحد من أكثرها شهرة هو اضطراب نقص الانتباه ، ADHD، والتي يمكن أن تؤثر تأثيرا خطيرا على الحياة الطلابية للصغار وفي نقاط أخرى من حياتهم. بمجرد اكتشاف هذه المشكلة ، يكون العلاج ضروريًا لحل هذا الحل.
عادة ما يتكون العلاج من العلاج النفسي ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان قد يكون من المناسب اللجوء إلى الدواء. متى يكون من المناسب وصف الأدوية لأصغرها ومتى لا؟ من الرابطة الإسبانية لطب الأطفال ، AEP ، تقدم العديد من النصائح للآباء والأمهات حتى يعرفوا كيفية اختيار الأفضل دائما لأطفالهم.
العلاج الفردي ل ADHD
منذ AEP تشير إلى أن علاج الأطفال مع ADHD يجب دائما أن تكون فردية مع الأخذ بعين الاعتبار ظروف القاصر والأسرة. على الرغم من أن هذا لا يركز على محو مشكلتك إلى الأبد ، إذا حاولت تقليل الأعراض التي تظهر. يعرب أطباء الأطفال عن أنه بالرغم من أن كل علاج له علاقة بالحالات ، فهناك حالات يستحسن فيها اختيار السلوك النفسي المعرفي السلوكي:
- عندما تكون أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خفيفة.
- عندما تكون هناك شكوك حول تكرار وشدة الأعراض بين الوالدين أو بينهما وبين المدرسين.
- عندما يكون تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير واضح.
- عندما يكون المرضى أقل من 5 سنوات.
العلاج الدوائية
من AEP فمن المستحسن أن أعراض ADHD تؤثر بشكل خطير على الحياة اليومية للمرضى ، والبدء في علاج مجتمعة. جنبا إلى جنب مع العلاج النفسي السلوك المعرفي ، وتشمل الأدوية بين الأطفال الذين لديهم هذا النوع من الاضطراب.
ومن المعروف أن العلاج مع المخدرات في السلوك المفرط تم تسويقها في اسبانيا ل أكثر من 25 سنة وقد أثبتت فعاليتها على مدى تاريخها في مواجهة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يستجيب ما بين 70 و 80٪ من المرضى بشكل إيجابي للعلاج الأول الذي استخدمت فيه هذه المنتجات.
السلامة والفعالية ، جنبا إلى جنب مع بعض الآثار الجانبية ، تجعل العلاج الدوائي مستحسن لعلاج هؤلاء المرضى. الأدوية تقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وتحسين الأداء المدرسي وسلوك الطفل والعلاقات في المنزل والمدرسة. في نفس الوقت ، تعزيز التأثير من التدخلات النفسية والذهنية النفسية.
لبدء العلاج الدوائي ليس من الضروري القيام به لا يوجد اختبار طبي، مجرد مراجعة تاريخ المريض ومسح ضوئي لمعرفة ما إذا كان مناسبًا. يوجد حاليًا نوعان من الأدوية في إسبانيا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: المنشطات ، والميثيلفينيديت ، والمنشطات غير المنشطة ، الأتوموكسيتين.
بمجرد اختيار الدواء ، سيبدأ به جرعات منخفضة وأنا أعلم أنهم سيزدادون كل أسبوع أو ثلاثة أسابيع ، اعتمادًا على استجابة المريض ومظهره أو عدم ظهوره للآثار الجانبية. سيكون طبيب الأطفال هو الذي يتحمل المسؤولية المسؤولة عن تقييم نجاعة الدواء وتحمله من خلال الزيارات الدورية ، وأكثر تكرارا في بداية العلاج وأكثر بعدا في كل مرة ، كل 3-6 أشهر ، بعد ضبط الكمية المعروضة.
على الرغم من أن المعالجة فردية ، فإن الإرشادات العامة لكل دواء هي:
- الافراج الفوري عن ميثيل فينيدات في 2-3 جرعات في اليوم.
- الافراج عن Methylphenidate لفترة طويلة ، جرعة واحدة في الصباح.
Atomoxetine ، يوصى بإعطاء جرعة واحدة في الصباح. إذا كان هناك مشاكل التسامح ، يمكن أن تدار في الليل أو توزيع الجرعة بين الصباح والليل.
ال مدة يجب اعتبار العلاج نفسه بشكل فردي ، اعتمادًا على استمرارية الأعراض وتداعياتها على حياة الطفل أو المراهق.
بالنسبة للمرضى الذين يتناولون المنشطات ، فإن الممارسة المقبولة هي تحقيق فترات قصيرة ، من أسبوع أو أسبوعين في السنة، دون معالجة دوائية ، من أجل تقييم أداء الطفل أو المراهق ، سواء في المنزل أو في المدرسة. إن أفضل الأوقات لإجراء هذا التقييم بدون علاج يكون عادة في بداية العام الدراسي.
ما هي الآثار الجانبية؟
عادة ما تظهر الآثار الجانبية في بداية العلاج ، على الرغم من أنها نادرة ، منخفضة الكثافة وعابرة جاذبية منخفضة في حالات قليلة جدا يجبرون على تعليق العلاج. من المهم أن تكون قادرة على التشاور مع الطبيب المسؤول عن العلاج لأية آثار سلبية قبل وقف إدارة الدواء.
- المنشطات (ميثيل).فقدان الوزن والشهية ، وخاصة في بداية العلاج ؛ صعوبة في النوم (أرق التوفيق) ؛ الصداع ، وأكثر من ذلك بكثير بشكل غير متكرر ، العرات والأرق.
- لا تحفيز (اتومكيسيتين). فقدان الوزن والشهية ، وخاصة في بداية العلاج ؛ النعاس. أعراض الجهاز الهضمي ، مثل آلام في البطن والغثيان أو القيء ؛ الدوخة والتعب. قد يبدو اليرقان نادرًا جدًا (يصبح الجلد أصفرًا بسبب زيادة البيليروبين) ، وهو انعكاس لضرر الكبد الذي يفرض كبت العلاج.
داميان مونتيرو
قد يثير اهتمامك:- 10 مفاتيح لمساعدة ADHD
- كيفية تحديد ADHD في الفصول الدراسية
- فرط النشاط وعجز الانتباه: ADHD