اختبار أبغار ، كيفية تفسير النتائج
بمجرد وصول وقت الولادة ، يجب تحديد أن المولود الجديد في حالة ممتازة من خلال اختباره مباشرة. يدعى التحليل الأول من حياته بعد اختبار ابجر ويتم تحديد نتائجها في النتيجة من 0 إلى 10. نخبرك بكيفية تفسيرها.
إن اختبار أبغار هو اختبار طورته أخصائية التخدير فيرجينيا أبغار ، من مستشفى الأطفال بجامعة كولومبيا ، في الولايات المتحدة ، منذ أكثر من 60 عامًا ، والتي قمنا بقياس 5 معايير لها: المظهر ، والنبض ، والإيماء ، والنشاط ، والتنفس.
كيف يتم اختبار أبغار على المولود الجديد؟
إن اختصاصي حديثي الولادة الموجود عند الولادة يحلل مع اختبار أبغار خمسة جوانب من الطفل:
- المظهر: لون البشرة أو المظهر
- النبض: معدل ضربات القلب
- الإيماء: ردود الفعل أو التهيج
- النشاط: نغمة العضلات
- التنفس: مجهود التنفس والإيقاع
ما هي معايير تسجيل الاختبار؟
جهد التنفس يحصل على 0 عندما لا يتنفس الطفل. درجة 1 في حالة أن الوليد يقدم عدم انتظام وبطء أو ضعف في البكاء ، ويتم إعطاء الطفل نقطتين عندما يكون الإيقاع والجهد طبيعيين والبكاء كاف.
معدل ضربات القلب، التي يتم فحصها مع سماعة الطبيب ، هي 0 نقطة إذا كان الوليد لا يوجد لديه نبض ؛ نقطة واحدة إذا كان لديها أقل من مائة نبضة في الدقيقة ، و نقطتان عندما يدق قلب الطفل بشكل طبيعي ، في أكثر من مائة نبضة في الدقيقة.
نغمة العضلات ومن المثير للقلق عندما لا يكون هناك حركة والعضلات وضيقة ومرنة ، والوضع الذي سيحصل الطفل على درجة 0 نقطة. إذا تم ثني الذراعين والساقين ولديهما حركة صغيرة ، فسيتم تسجيل نغمة العضلة بنقطة واحدة ، وإذا كانت هناك حركة نشطة وعفوية ، فستكون النتيجة 2.
الاستجابة تعكس التحفيز، على سبيل المثال ، مع ثقب صغير أو وضع قسطرة صغيرة في الأنف ، يتم تقييمها مع 0 نقاط إذا لم يتفاعل الوليد ؛ مع نقطة واحدة عندما تكون هناك بادرة طفيفة في الوجه أو تكشيرة رصينة ، ومع 2 في الحالات التي يقوم فيها الطفل بالتخدير أو السعال أو العطس أو البكاء قبل التحفيز.
لون البشرة سيحصل على 0 نقطة إذا كان مزرقًا أو رماديًا أو شاحبًا في جميع أنحاء الجسم ؛ نقطة واحدة عندما يكون الطفل له نغمة وردية اللون ، ولكن اليدين والقدمين زرقاء ، ونقطتين عنده نغمة طبيعية ، وردية اللون ، في جميع أنحاء الجسم.
كيف يتم تفسير نتائج اختبار أبغار؟
- القيم العادية ، من 7 إلى أعلى. وكلما ارتفع إجمالي مجموع النقاط الممنوحة في هذه الجوانب الخمسة من اختبار أبغار ، سيتطور المولود الجديد بشكل أفضل بعد الولادة. تعتبر نتائج 7 و 8 و 9 نتيجة طبيعية ، مما يعني أن الطفل يتمتع بصحة جيدة. يحصل عدد قليل من الأطفال على 10 ، لأن معظمهم يولدون بأطراف مزرقة.
- الدرجات تحت 7. تفترض الدرجات 7 أدناه أن الطفل يحتاج إلى نوع من التدخل الطبي. ستصبح المساعدة أكثر إلحاحًا حتى يتكيف الطفل مع المحيط الجديد وفقًا للنتيجة النهائية. عادة ما يكون هذا منخفضًا بعد العملية القيصرية أو الولادة المعقدة ، عندما يكون هناك سائل في الجهاز التنفسي أو في الخدج. في هذه الحالات ، قد يحتاج طفلك إلى دخول وحدة العناية بأمراض الأطفال في المستشفى. سيشرح اختصاصي حديثي الولادة في كل لحظة ما هي الخطوات التي سيتم اتخاذها للحصول على أفضل رعاية للطفل ، والتي يمكنك إنفاقها معه لأطول فترة ممكنة.
ما هو الغرض من اختبار أبغار؟
يتم إجراء اختبار أبغار من قبل أخصائي في طب الولدان الموجود عند الولادة ويتم إجراؤه لمعرفة الحالة البدنية لحديثي الولادة واستبعاد الحاجة إلى الرعاية الطبية أو العلاج في حالات الطوارئ. يتم تنفيذه على مرحلتين:
- في الدقيقة 1 ، بعد الولادة مباشرة ، لمعرفة كيف يتحمل الطفل عملية الولادة.
- في وقت لاحق ، في الدقيقة 5 بعد الولادة ، من أجل التحقق من تكيفها مع الحياة خارج الرحم.
في بعض الأحيان ، عندما تكون الحالة البدنية للطفل مقلقة أو إذا كانت نتائج التحليل الثاني ذات درجة منخفضة ، فمن الضروري تكرارها بعد عشر دقائق من الولادة. في هذه الحالة ، تشير نتائج هذا الاختبار الجديد إلى ما إذا كان الطفل يحتاج إلى مساعدة في التنفس أو يعاني من مشاكل في القلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال.
دكتور بالوما ناشير. طبيب حديثي الولادة في مستشفى La Milagrosa في مدريد.
