عرق النسا في الحمل
حوالي 30 في المائة من النساء يعانين في مرحلة ما من عرق النسا في فترة الحمل ، والتي تتجلى مع ألم في أسفل الظهر ، الألوية ، ويمكن حتى الذهاب إلى الساق في شكل تشنج أو خدر . على الرغم من أن ألم عرق النسا في الحمل يمكن أن يظهر لكلا الساقين ، فمن الشائع أكثر أن يكون على جانب واحد فقط.
من الأكثر تكرارًا أن هذا الألم يظهر من الثلث الثاني من الحمل ، عندما يبدأ الوزن في الارتفاع ، وبعض النساء يعانين من الأسابيع الأولى من الحمل ، ويرجع ذلك في هذه الحالات إلى أسباب هرمونية.
لماذا يتم ضغط العصب الوركي؟
العصب الوركي يتكون من عدة نهايات عصبية تخرج بين الفقرات القطنية والعجرية. تجتمع هذه النهايات وتشكل سلكًا عضليًا سميكًا يصل إلى الألوية ، ومن مؤخرة الساق إلى أسفل القدم. في رحلته فإنه يؤدي إلى أعصاب أصغر أخرى ، والتي يمكن أن تشبه الروافد التي يتلقاها النهر. هذه المجموعة من الأعصاب مسؤولة عن تلقي الحساسية وإرسال أوامر الحركة لبعض عضلات الساقين (خاصةً تلك الموجودة في الظهر).
الزيادة في الوزن مع تقدم الحمل ، يؤدي إلى تغيير في مخطط جسم المرأة. يتحرك مركز الجاذبية إلى الأمام ، ويجب أن يتفاعل الجهاز العضلي للجزء الخلفي من الجسم لوقف السقوط إلى الأمام. على مستوى أكثر محلية ، يتم وضع وزن الرحم في الجزء العلوي من الحوض ، والتي سيكون لها تأثير مباشر على موقف الهيكل العظمي للحوض ، وزيادة التوتر في الأربطة والعضلات في هذه المنطقة.
في الجزء الخلفي من الحوض ، تقع العضلة الهرمية ، والتي يمر تحتها العصب الوركي. في كثير من الأحيان ، هذه العضلات هي المسؤولة عن ضغط العصب الوركي. على الرغم من أن هناك أسباب أخرى يمكن من خلالها ضغط العصب الوركي ، والضغط بسبب التوتر الزائد للعضلة الهرمية الأكثر شيوعا ، وهو ما يسمى متلازمة الهرمونات.
ال العصب الوركي هو عصب مختلطمما يعني أنها تنقل معلومات من نوعين: الحساسية والحركة. أي أنها تتلقى معلومات حول حساسية الجلد والعضلات والمفاصل التي تنتقل إلى الجهاز العصبي المركزي ، وتحمل أوامر الحركة من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلات. هذا يعني أنه عندما يتم ضغط العصب الوركي ، يمكن تغيير الحساسية (تتراوح من وخز خفيف إلى إحساس حارق شديد) ، وفي بعض الحالات الحركة (عدم القدرة على تحريك القدم في جميع أنحاء نطاقه). .
ما الذي يمكن أن يقوم به العلاج الطبيعي في عرق النسا أثناء الحمل؟
من وجهة نظر علاج العلاج الطبيعي ، تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات التي تكون فيها العضلة الهرمية تضغط على العصب الوركي ، فإن التوتر الهرمي يكون ثانويًا للتوترات العضلية الأخرى. لذلك ، لا ينبغي أبدا أن يبدأ العلاج في العضلات الهرمية ، ولكن في السابق كان ينبغي تطبيع التوترات من مجموعات العضلات الأخرى. هذه النقطة يمكن أن تكون مصدرا للمفاجأة لدى العديد من المرضى ، لأن هذا التطبيع يمكن أن يبدأ في المناطق النائية من الجسم ، مثل الرقبة أو القدمين. ولكن من المهم أن يتم العلاج بطريقة عالمية لأن توتر الهرم هو دائماً نتيجة لانقطاعات أخرى (الورك والعمود الفقري وغير ذلك) ، والتي إذا لم يتم علاجها سابقاً ، لن تسمح للعضلة الهرمية بالتوقف عن الضغط إلى العصب الوركي.
لمنع زيادة التوتر المفرط للعضلات الخلفية للساقين وأسفل الظهر ، فمن المستحسن أن تمتد العضلات.
لورينا جوتيريزوأخصائي علاج طبيعي متخصص في الحمل وبعد الولادة وحوضي الحوض.
FisioByM "العلاج الطبيعي للأطفال والأمهات"
